Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Введение

Производственная пыль является самым распространенным вредным фактором рабочей среды. Она выводит из строя оборудование, снижает качество производимой продукции, уменьшает видимость в производственном помещении и является причиной профессиональных заболеваний, имеющих хронические последствия.

Есть такие виды пыли, которые способны самовозгораться и даже взрываться, поэтому пыль следует относить не просто к вредному, но и очень опасному производственному фактору.

Воздух во всех производственных помещениях всегда загрязнен пылью. Даже те помещения, считающиеся чистыми и не запыленными, содержат пыль в небольших количествах (иногда ее можно увидеть невооруженным глазом на солнечном свете). Но на многих производствах из-за особенностей технологического процесса, применяемых способов производства, характера сырьевых материалов, промежуточных и готовых продуктов и многих других причин происходит интенсивное образование пыли, загрязняющей воздух на этих предприятиях. Это подвергает опасности рабочих, находящихся в данных помещениях. В подобных случаях, пыль становится одним из факторов производственной среды, определяющих условия труда. пневмокониоз промышленный пыль

Поэтому борьба с производственной пылью в последнее время стала одной из главных гигиенических и социально-экономических задач.

Но, стоит отметить, что такие виды пыли, как сахарная, мучная, цементная, содовая представляют ценность как продукт производства, поэтому его потеря наносит серьезный экономический ущерб.

Производственную пыль классифицируют по способу образования, дисперсности и способу происхождения. В данной работе мы подробно рассмотрим каждую из классификаций. Также нам предстоит выяснить, как пыль воздействует на организм человека, обсудить некоторые профессиональные заболевания и методы их профилактики.

Глава 1. Промышленная пыль

1.1 Понятие промышленной пыли и ее классификация по образованию

Промышленная пыль (или аэрозоли) - это мелкие твердые частицы органического или минерального происхождения, находящиеся в воздухе рабочего помещения и постепенно оседающие. Размер одной пылинки может достигать от 0,0001 до 0,1 мм в диаметре.

Производственные операции, при которых происходит выделение пыли, очень разнообразны. К ним можно отнести процесс дробления и измельчения твердых веществ, просеивание, сушку, шлифовку, полировку различных поверхностей, работу с сыпучими материалами. Пыль, выделяемая в ходе этих операций, по способу образования относится к категории аэрозолей дезинтеграции. Поэтому к производствам с интенсивным пылеобразованием можно отнести предприятия горнодобывающей, угольной, фарфорово-фаянсовой, текстильной и мукомольной промышленности.

Также пыль может образоваться в процессе плавления и возгонки некоторого вещества. Вследствие чего будут выделяться пары этого вещества, которые при взаимодействии с ними воздуха начнут конденсироваться в мелкие твердые частицы. По способу образования такая пыль относится к аэрозолям конденсации.

1.2 Виды пыли

Видов промышленной пыли стало так много, что возникла необходимость ее классифицирования. Общепризнанной считается классификация по способу образования аэрозолей.

1. Органическая:

· растительная (зерновая и др.);

· животная (шерстяная и др.);

· белковая (производство белково-витаминных концентратов).

2. Неорганическая:

· минеральная (кремнеземная и др.);

· металлическая (пыль железа и др.);

3. Смешанная:

· минерально-металлическая (смесь пыли железа и соединений кремния и др.);

· смесь органической и неорганической (пыль злаков и почвы и др.) .

Также существует классификация пыли по дисперсности:

1. Видимая (?10 мкм);

2. Микроскопическая (от 10 до 0,25 мкм);

3. Ультрамикроскопическая (? 0,25 мкм).

По происхождению пыль делится на:

1. Растворимую (сахарная и др.);

2. Нерастворимую (пыль хлорной извести).

1.3 Факторы, влияющие на пылеобразование

Пылеобразование зависит от 2 факторов:

· Количество пыли

· Стабильность пыли

Количество пыли, которая образуется на предприятии, в основном зависит от характера технологического процесса. А стабильность аэрозолей в воздухе связана с их физико-химическими свойствами: степенью дисперсности частиц и их электрическим зарядом. На степень дисперсности пыли воздействуют условия ее образования. Выявлено, что в воздухе помещений на предприятии преобладают пылинки размером до 10 мкм. Электрический заряд частиц возникает при измельчении из-за трения о детали машин, из-за трения частиц между собой, а также из-за адсорбции ионов из воздуха. Пылинки с разноименными зарядами притягиваются и становятся более крупного размера, что способствует их быстрому оседанию. А пылевые частицы с одноименными зарядами, наоборот, отталкиваются и дольше находятся в воздухе. Получается что, чем меньше размер пылинки и чем большее их количество имеет одноименный заряд, тем больше стабильность пыли в воздухе.

На пылеобразование воздействуют и другие факторы. На производстве воздух всегда находится в постоянном движении, в результате аэрозоли оседают намного медленнее, а пылинки размером меньше 2 мкм практически все время остаются во взвешенном состоянии. Степень запыленности воздуха определяется по величине ее концентрации. То есть, чем больше концентрация пыли, тем вероятнее ее поступление в организм человека. Но кроме количества аэрозолей, поступивших в дыхательные пути, огромное значение имеет глубина их попадания и степень задержки в организме. В этих процессах главная роль принадлежит дисперсности пыли и защитным свойствам организма.

Глава 2. Гигиеническое значение различных видов пыли

2.1 Воздействие пыли

Человек, работающий на каком-либо предприятии, подвергается как внешнему воздействию аэрозолей, так и внутреннему. Пыль, находящаяся в воздухе рабочего помещения, попадает на кожные покровы рабочего, на его слизистые оболочки, верхние дыхательные пути, также пыль заглатывается со слюной и попадает в легкие при вдохе.

Внешнее воздействие пыли не опасно для человека, потому что с кожного покрова и слизистых оболочек она просто смывается или вообще стряхивается. То есть, рабочий, уходя с предприятия в конце рабочей смены или выходя из места с интенсивным пылеобразованием, прекращает контакт с пылью. Плюс ко всему, кожный покров не пропускает большинство видов пыли и не подвергается их воздействию.

Попавшая в пищеварительный тракт пыль также не представляет никакой угрозы. На самом деле, опаснее вдыхание аэрозолей, при котором большая их часть попадает в организм и не выходит с выдохом. В результате чего возникает длительный контакт остаточной пыли в дыхательных путях с их слизистой оболочкой, которая наиболее подвержена воздействию аэрозолей.

Как уже упоминалось выше, степень опасности действия пыли на организм рабочего определяется главным образом концентрацией пыли в воздухе и ее дисперсностью.

2.2 Концентрация и дисперсность пыли

Концентрация пыли -- это весовое содержание взвешенной пыли в единице объема воздуха. Выражается данная величина в миллиграммах пыли на 1 куб. метр воздуха (мг/м 3), иногда ее выражают в количестве пылинок в единице объема воздуха (см. Приложение 1). Установлено, что главное значение имеет не количество пылинок, а их масса, поэтому был принят весовой метод гигиенической оценки запыленности воздуха. Следовательно, чем выше концентрация пыли, тем большее ее количество воздействует на человека в рабочее временя.

Дисперсность пыли - это степень ее измельчения. Она выражается в процентном содержании отдельных фракций пыли по отношению ко всему количеству пылинок (см. Приложение 2). Чтобы узнать гигиеническую оценку дисперсности аэрозолей, ее делят на небольшие группы: до 2 мк, 2 -- 4 мк, 4 -- 6мк, 6 -- 8 мк, 8 -- 10 мк и выше 10 мк. Для некоторых исследовательских работ дисперсность делят на более мелкие или более крупные фракции.

2.3 Физико-химическая характеристика пыли

Огромное гигиеническое значение имеет размер пыли - чем он мельче, тем глубже пылинки проникают в дыхательную систему. В то время как крупные пылинки в процессе дыхания остаются в верхних дыхательных путях и с помощью отхаркивания выходят из организма, мелкая пыль проникает в легкие, оседает там и поражает легочную ткань. Помимо этого, она при такой же массе имеет большую поверхность соприкосновения с легочной тканью, поэтому наиболее активна.

На различных предприятиях можно встретить самую различную пыль по своей дисперсности. Есть такие вещества (например, цинк), которые в виде крупной пыли оказывают нейтральное воздействие на организм человека, но, принимая мелкодисперсное состояние, становятся ядовитыми. Об этом свидетельствует химический состав пыли, по данному признаку ее делят на 2 категории:

· Токсичная (если такая пыль попадет в организм, случится острое или хроническое отравление)

· Нетоксичная (находясь в организме не вызывает отравления даже в большом количестве и неограниченном сроке воздействия)

На биологическое действие токсичной пыли оказывает большое влияние ее растворимость. Пыль, которая хорошо растворяется, при попадании в организм быстро всасывается в слизь, кровь, лимфу, и распространяется по организму, оказывая токсичное влияние. А пыль, малорастворимая или нерастворимая, попадающая в организм преимущественно в процессе дыхания, остается на месте оседания и оказывает местное действие.

Форма пылинок тоже имеет непосредственное гигиеническое значение, так как она влияет на характер местного действия пыли и в некоторой степени на способность проникновения. Пылинки с острыми гранями(кристаллическая пыль, пластинчатая и т. п.), очень раздражают слизистые оболочки глаз и верхних дыхательных путей. К примеру, пылинки стекловолокна способны проникнуть в поры кожного покрова и на поверхность слизистых оболочек, вызвав при этом раздражение и механические повреждения.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что различные виды пыли, обладая разными физико-химическими свойствами, действуют на организм по-разному и, следовательно, представляют опасность для рабочих.

Глава 3. Воздействие пыли на организм человека

3.1 Влияние пыли на организм

В организме человека пыль оказывает как прямое воздействие, так и косвенное.

Прямое воздействие пыли следует разделить на 3 категории:

1. Воздействие на дыхательные пути: если долго дышать пылью, то действие, которое она будет оказывать на слизистую оболочку носа, может привести к появлению хронического ринита. Также, в процессе вдыхания пыль попадает через дыхательную систему в бронхи, поражая их и, вызывая при этом у человека бронхит. Пыль, попадающая в альвеолы, моментально захватывается фагоцитами, скапливается и гибнет в огромном количестве в просвете альвеол, что приводит к разрастанию соединительной ткани. Она начинает сморщиваться, образовывать рубцы и сдавливать сосуды. После чего в организме нарушается функция дыхания и кровообращения малого круга, что приводит к заболеванию пневмокониоза;

2. Воздействие на слизистые оболочки: в результате попадания пыли на слизистые оболочки возможно возникновение конъюнктивита, гингивита и др.

3. Воздействие на кожные покровы: при проникновении в кожу и в отверстия сальных желез пыль также может вызвать различные заболевания: пиодермию, дерматит. При косвенном воздействии, аэрозоли действуют на организм человека через окружающую среду. Например, пыль влияет на уровень освещенности помещения и на прозрачность воздуха.

3.2 Пневмокониоз

Пневмокониоз - хроническая патология легких, которая возникает при длительном вдыхании промышленной пыли, обуславливающая развитие распространенного фиброза ткани легких. Во время человека беспокоит сухой кашель, одышка и боли в груди. При диагностике заболевания берется во внимание профессиональный стаж работника и вредность, провоцирующая легочную ткань.

В настоящее время пневмокониоз очень хорошо изучен, немалую долю в это внес Борщевский в 1974 г.

Существует несколько видов пневмокониоза, но из них выделяют наиболее распространенные:

· Силикатоз - разновидность пневмокониоза, которая развивается при наличии в промышленной пыли диоксида кремния (SiO2) с иной молекулой (Mg, Ca, Al, Fe и др.). Силикаты можно встретить не только в природе, но и на предприятии. Люди, работающие на таком производстве очень подвержены данному заболеванию. При добыче силикатов, их обработке и применении работник вдыхает мелкие частицы силикатов, которые, попадая в организм, поражает мерцательный эпителий дыхательных путей. Силикатоз бывает разных видов:

Асбетоз - наиболее распространенный вид силикатоза, при котором происходит вдыхание пылевых частиц асбеста.встречающийся у работников корабельной и машинной промышленностей, на стройке и в авиации. Для возникновения этого заболевания стаж работы на данных предприятиях должен быть не менее 5 лет.Асбетоз начинается с бронхита, который в последствие становится хроническим, затем развивается ринит и фарингит, в мокроте присутствуют частички асбеста, а на коже могут появиться асбестовые бородавки;

Талькоз - вид силикатоза, возникающий при длительном вдыхании частиц талька, считающийся наиболее мягкой его формой. При данном заболевании у человека развивается бронхит в легкой форме, осложнения могут возникнуть при вдыхании косметической пудры.

Цементоз - заболевание дыхательных путей, развивающееся из-за вдыхания частиц цемента. Сопровождается сухостью в горле и носе, кашлем. У рабочих на цементных производствах с многолетним стажем слизистая оболочка становится сухой, истончается и перестает задерживать пыль, проникающую в организм. Большое влияние оказывают различные химические примеси, добавляемые в цемент;

· Металлокониоз - профессиональное заболевание, возникающее при долгом вдыхании металлической пыли (частиц алюминия, бериллия, бария, железа), влекущее за собой отложение пыли на клетках легочной ткани;

· Антракоз - патология, развивающаяся при вдыхании пылевых частиц с большим содержанием угля, в результате которой происходит повреждение дыхательных путей. Для заболевания работника антракозом требуется минимум 15 лет. Этой болезни подвержены в основном люди, работающие в шахтах. Существует тяжелая форма антракоза - антракосиликоз, который возникает при вдыхании угольной пыли с примесью диоксида кремния. В этом случае происходит злокачественное усугубление фиброзирования ткани легких;

3.3 Диагностика пневмокониозов

Огромную роль в диагностике пневмокониозов играет современная рентгенодиагностика. На начальных стадиях данное заболевание выявить очень тяжело, в каждом отдельном случае приходится учитывать многие факторы: от стажа работы до индивидуальных особенностей организма и перенесенных заболеваний обследуемого.

Для диагностики пневмокониоза применяют различные методы:

· крупная флюорография;

· рентгеноскопию - в основном используют для выявления 2 и 3 стадий пневмокониоза, потому что мелкие детали плохо просвечиваются;

· рентгенография - применяется для того, чтобы уточнить данные, которые были получения при флюорографии. В данном методе диагностики используются острофокусные рентгеновские трубки для увеличения в 1,5-2 раза мелких деталей (сосудов, узелков, бронхов).

Существуют и другие методы диагностики для выявления некоторых видов пневмокониоза, но выше перечисленные являются самыми основными.

На рентгенологическую картину оказывает большое влияние степень проницаемости различных аэрозолей.

3.4 Профилактика и лечение пневмокониозов

Установлено, что современные пневмокониозы развиваются примерно после 10 лет с момента начала работы на пылевом производстве, поэтому даже вполне здоровые рабочие с таким стажем должны быть отнесены к группе риска по возможности возникновения пылевой патологии.

Самой важной профилактикой данного заболевания является проведение на предприятиях мероприятий по снижению уровня запыленности. От всей пыли избавиться не получится, но свести к минимуму ее образование можно. Также важно использовать герметичную или максимально закрытую аппаратуру и коммуникации для предотвращения пылеобразования. А при очистке поверхностей важно применять отсос (аспирацию), а не просто сдувать аэрозоли.

В местах интенсивного пылеобразования нужно применять меры пылеподавления: в последнее время широко распространенным способом является орошение, способствующее намоканию пылинок, их утяжелению и, следовательно, оседанию. Иногда орошают всю рабочую площадь, для этого используют рассеянные источники пылевыделения. Есть такие виды пыли, которые плохо взаимодействуют с водой (например, каменная или угольная). В таких случаях в воду, используемую для орошения, добавляют специальные вещества, смачивающие пылевые частицы (мылонафт, сульфонал, контакт Петрова, ДП, ОП-7 и др.). Иногда используют водяной пар, но он плохо увлажняет материал, используемый на предприятии, поэтому им лучше обрабатывать производственные аппараты.

На некоторых предприятиях, в силу технологических процессов, нельзя использовать орошение или водяной пар, тогда применяют вытяжную вентиляцию. Она выглядит как вытяжка и ставится в местах с интенсивным пылеобразованием.

Поверхность стен и полов пылевого помещения следует облицовывать гладким материалом, чтобы аэрозоли можно было легко удалить или смыть. Очень важно отметить, что в запыленном помещении ни в коем случае нельзя курить, использовать электросварку, также не допускается огонь или малейшие искры.

Касательно медицины, можно отметить, что для человека, работающего на производстве с интенсивным пылевыделением, большую роль играют периодические медицинские осмотры.

Рабочему следует придерживаться ряда профилактических мер:

· Полноценное питание

· Правильный режим труда и отдыха

· Физическая и дыхательная гимнастика

· Отказ от курения

· Для работников шахты предусмотрено ультра фиолетовое излучение (осенью и весной по 20 сеансов)

· Лечебные ингаляции (2 раза в год по 15 процедур)

· Применение отхаркивающих средств и муколитиков

Пока еще не найдено радикальных средств для лечения пневмокониоза, но доказано, что глутаминовая кислота оказывает положительный эффект в процессе лечения.

Заключение

Итак, подводя итоги, можно констатировать следующее: совершенно безвредной пыли не существует.

На производстве человек сталкивается с различными видами пыли, которые неблагоприятно сказываются на здоровье и снижают его работоспособность. Для предотвращения такого воздействия проводится изучение технологических процессов, оборудования, сырья, побочных продуктов и т.д. Это позволяет в какой-то мере предупредить развитие пыльных патологий, потому что полностью исключить воздействие пыли на организм с технической точки зрения просто невозможно. Да и в повседневной жизни человек подвержен влиянию пыли, выделяемой естественными природными источниками.

Стоит всегда помнить, что наше здоровье - это то, что дано нам природой от рождения, поэтому нужно прилагать все усилия и знания для его сохранения.

Используемая литература

1. Бондин В. И., Лысенко А. В. Безопасность жизнедеятельности, Ростов-на-Дону: «Феникс». 2003. - 354 с.

2. Иванов П.П. «Гигиена труда. Промышленная пыль». Москва, 2001 г.

3. Пневмокониоз: http://ilive.com.ua/health/pnevmokonioz

4. Промышленная пыль: http://ohrana-bgd.narod.ru/bgdps11.html

5. Энциклопедия Кругосвет: http://www.krugosvet.ru

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Степень воздействия пыли на кожу, дыхательные органы, глаза. Физико-химические свойства пыли, ее токсичность и дисперсность и концентрация. Классификация способов борьбы с пылью. Принцип работы пылеосадительных камер, барботажных и пенных аппаратов.

реферат , добавлен 25.03.2009


Вредные производственные факторы, воздействующие на работников предприятий. Гигиеническое значение физико-химических свойств пыли, развитие фиброзных изменений в результате длительного ингаляционного воздействия фиброгенных производственных аэрозолей.

контрольная работа , добавлен 08.12.2014


Изучение влияния на организм пыли как одного из вредных факторов производственной среды. Методы определения пыли в воздухе производственных помещений. Мероприятия по снижению пылевого загрязнения воздуха. Меры по профилактике пылевых заболеваний.

курсовая работа , добавлен 28.05.2014


Понятие и классификация пыли. Гигиеническое значение физико-химических свойств пыли, характер воздействия на организм. Мероприятия по борьбе с пылью, их эффективность. Защита временем при воздействии аэрозолей преимущественно фиброгенного действия.

контрольная работа , добавлен 02.04.2011


Определение состава пыли с использованием светового микроскопа. Источники пыли, безопасные для здоровья человека. Проведение опыта по накоплению пыли в квартире. Исследование реакции разных людей на бытовую пыль, возможность возникновения аллергии.

практическая работа , добавлен 29.03.2016


Методы определения загазованности воздуха. Весовой и счётный (кониметрический) методы определения пыли. Химический состав и физические свойства пыли, ее токсическое, фиброгенное действие на организм человека. Расчет содержания пыли в воздухе рабочей зоны.

лабораторная работа , добавлен 15.04.2015


Вредные воздействия пыли на окружающую среду и ее свойства. Классификация пылеуловителей, применяемых для очистки газов. Осаждение под действием сил тяжести и инерционных сил. Мокрая очистка путем промывки. Очистка дымовых газов от пыли электрофильтрами.

курсовая работа , добавлен 25.09.2013


Место производственной пыли в классификации профессиональных вредностей. Анализ с физической и с химической точек зрения, влияние на организм человека. Методы измерения концентрации, ПДК пыли в воздухе рабочих помещений. Методы борьбы с ее накоплением.

контрольная работа , добавлен 06.01.2015


Пылеочистные аппараты разделяют по способу распыливания жидкости. Скорость осаждения частиц пыли на каплях воды. Виды фильтров. Ионизирующие аппараты для очистки воздуха от пыли. Способы улавливания пыли в трубопроводах промышленных предприятий.

реферат , добавлен 25.03.2009


Физико-химические свойства табачной пыли. Требования к воздушной среде табачных фабрик. Определение количества вредных выделений. Организация воздухообмена в производственных помещениях табачных фабрик. Мероприятия по уменьшению вредных выделений.

Производственная пыль (аэрозоль) - это совокупность мельчайших твердых частиц, образующихся в процессе производства, находящихся во взвешенном состоянии в воздухе рабочей зоны и оказывающих неблагоприятное воздей­ствие на организм работающих.

В зависимости от принципа оценки существует несколько классификаций производственной пыли.

По происхождению пыль подразделяется на органическую (растительную, животную, полимерную), неорганическую (минеральную, металлическую) и смешанную.

По месту образования пыль делится на аэрозоли дезинтеграции, образую­щиеся при размоле и обработке твердых тел, и аэрозоли конденсации, получа­ющиеся в результате конденсации паров металлов и неметаллов (шлаки).

По дисперсности пыль делят на видимую (частицы более 10 мкм), микро­скопическую (от 0,25 до 10 мкм) и ультрамикроскопическую (менее 0,25 мкм).

Большое значение имеет характер действия пыли на организм, поэтому пыль может быть преимущественно токсической (марганцевая, свинцовая, мышья­ковистая и др.), раздражающей (известковая, щелочная и др.), инфекционной (микроорганизмы, споры и др.), аллергической (шерстяная, синтетическая и др.), канцерогенной (сажа и др.) и пневмокониотической, вызывающей спе­цифический фиброз легочной ткани.

Опасность производственной пыли определяется ее физико-химическими свойствами. Так, пылинки размером менее 0,25 мкм практически не осажда­ются и постоянно находятся в воздухе в броуновском движении. Пыль с час­тицами менее 5 мкм наиболее опасна, поскольку может проникать в глубокие отделы легких вплоть до альвеол и задерживаться там. Подсчитано, что альве­ол достигает около 10% вдыхаемых пылинок, а 15% заглатывается со слюной.

Важное значение имеют токсичность и растворимость пыли: токсичная и хорошо растворимая пыль быстрее проникает в организм и вызывает острые отравления (пыль марганца, свинца, мышьяка), чем нерастворимая, приводя­щая лишь к местному механическому повреждению ткани легких. Наоборот, растворимость нетоксичной пыли благоприятна, так как в растворенном со­стоянии вещество легко выводится из организма без каких-либо последствий.

Ученые указывают на значение заряда пыли. Считается, что заряженные частицы в 2-8 раз более активно задерживаются в дыхательных путях и интен­сивнее фагоцитируются. Кроме того, одноименно заряженные частицы доль­ше находятся в воздухе рабочей зоны, чем разноименно заряженные, которые быстрее агломерируются и оседают.

Скорость осаждения пыли зависит также от формы и пористости частиц. Округлые плотные частицы оседают быстрее. Плотные, крупные частицы с острыми гранями (чаще аэрозоли дезинтеграции) больше травмируют слизис­тую оболочку дыхательных путей, чем частицы с гладкой поверхностью. Одна­ко легкие пористые частицы хорошо адсорбируют токсичные пары и газы, а также микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Такая пыль приоб­ретает токсические, аллергенные и инфекционные свойства.

Производственная пыль служит причиной развития различных заболева­ний, прежде всего это заболевания кожи и слизистых оболочек (гнойничко­вые заболевания кожи, дерматиты, конъюнктивиты др.), неспецифические заболевания органов дыхания (риниты, фарингиты, пылевые бронхиты, пнев­монии), заболевания кожи и органов дыхания аллергической природы (аллер­гические дерматиты, экземы, астмоидные бронхиты, бронхиальная астма), профессиональные отравления (от воздействия токсичной пыли), онкологи­ческие заболевания (от воздействия канцерогенной пыли, например сажи, асбеста), пневмокониозы (от воздействия фиброгенной пыли). Последняя груп­па заболеваний представляет наибольший интерес, так как профессиональные пневмокониозы занимают первое место среди профпатологии во всем мире.

К хроническому профессиональному фиброзу легких или пневмокониозу может привести длительное вдыхание производственной пыли. Пневмокони-озами называются заболевания легких от воздействия промышленной пыли, проявляющиеся хроническим диффузным пневмонитом с развитием фиброза легких.

Пылевой фиброз, вызванный вдыханием пыли свободной двуокиси крем­ния, называется силикозом, а вдыханием двуокиси кремния в связанном со­стоянии (солями кремниевой кислоты - силикатами) - силикатозом, уголь­ной пыли - антракозом, пыли асбеста - асбестозом и т.д.

Пневмокониоз развивается у рабочих, занятых на подземных работах, обо­гатительных фабриках, в металлообрабатывающей промышленности (обруб­щики, формовщики, электросварщики), рабочих асбестодобывающих пред­приятий и др. Пневмокониоз является общим заболеванием и возникает через 1-10 лет работы в условиях высокой запыленности. Это зависит от степени запыленности, агрессивности пыли, ее дисперсности, индивидуальной реак­тивности и др. Тяжелая физическая работа, частые охлаждения, одновремен­ное воздействие раздражающих газов и токсичных веществ способствуют бо­лее быстрому развитию пневмокониоза. Одновременно отмечаются наруше­ния нервной, сердечно-сосудистой и лимфатической систем.

По характеру и выраженности вызываемого патологического процесса пыль подразделяют на высокофиброгенную, умеренно фиброгенную, слабо фибро-генную и пыль токсико-аллергенного действия. В соответствии с этим в осно­ву современной Классификации пневмокониозов (1996) положена зависимость заболеваний от эффекта пыли, а не от ее химического состава. Новая класси­фикация пневмокониозов основана на преимущественном действии промыш­ленной пыли и реакции организма. Выделяют 3 группы пневмокониозов по сходству патогенеза, гистологических, функциональных, цитологических и иммунологических проявлений, что позволяет правильно назначать лечение и решать вопросы трудоспособности.

Пневмокониозы, развивающиеся от воздействия вы­соко фиброгенной и умеренно фиброгенной пыли (с со­держанием свободной двуокиси кремния более 10%). Это силикоз и прибли­жающиеся к силикозу антракосиликоз, силикосидероз, силикосиликатоз, склон­ные к прогрессированию фиброзного процесса и осложнению туберкулезом.

Наиболее распространен силикоз от вдыхания пыли, содержащей свобод­ную двуокись кремния. Чаще всего силикоз встречается у рабочих горнорудной промышленности (бурильщики, проходчики, забойщики и др.), машино­строения (пескоструйщики, обрубщики, стерженщики и др.), в производстве огнеупорных и керамических материалов; при проходке тоннелей, обработке кварца, гранита, размоле песка.

Пневмокониозы от слабо фиброгенной пыли (с содер­жанием свободной двуокиси кремния меньше 10% или не содержащей ее). К ним относятся силикатозы (асбестоз, талькоз, каолиноз, оливиноз, нефе-линоз, цементоз, слюдяной пневмокониоз), карбокониозы (антракоз, графи-тоз, сажевый пневмокониоз и др.), пневмокониоз шлифовальщиков или наж-дачников, сидероз, баритоз, станиоз и др. Этим формам пневмокониозов наи­более свойственны умеренно выраженный фиброз, более доброкачественное и малопрогрессирующее течение. Осложнения неспецифической инфекцией, хроническим бронхитом в основном определяют тяжесть заболевания. Пнев­мокониозы этой группы наиболее распространены в настоящее время.

Пневмокониозы от аэрозолей токсико-аллергенного действия (пыль, содержащая металлы-аллергены, пыль пластмасс, орга­нические пыли и др.). В эту группу входят бериллиоз, алюминоз, легкое фер­мера и другие хронические пневмониты, связанные с гиперчувствительнос­тью. При этих пневмокониозах интерстициальный и гранулематозный про­цесс в легких отличается своеобразным клиническим течением, в основе которого лежит иммунопатологическое состояние с картиной хронического бронхо-бронхиолита, прогрессирующего альвеолита, переходящего в диффуз­ный пневмофиброз. Наиболее типичный представитель пневмокониозов этой группы - бериллиоз, развивающийся от воздействия труднорастворимых со­единений бериллия и проявляющийся пневмонитом в результате гиперчув­ствительности.

Рентгенологически пневмокониозы характеризуются диффузным фиброзом легочной ткани, фиброзными изменениями плевры и корней легких. По патоморфологическим проявлениям все виды пневмокониозов образуют две морфологические формы: интерстициальную и интерстициально-грануле-матозную, которые проходят периоды воспалительно-дистрофических нарушений и продуктивно-склеротических изменений.

С целью клинико-функциональной диагностики пневмокониозов опреде­ляется выраженность таких признаков заболевания, как бронхит, бронхиолит эмфизема легких, дыхательная недостаточность, легочное сердце, а также ско­рость течения и осложнения. Следует отметить, что на начальных стадиях за­болевания клиническая симптоматика малоспецифична. Наиболее ранние признаки заболевания выявляются при рентгенографии с одновременной гигие­нической диагностикой. Специфические клинические симптомы проявляют­ся лишь на достаточно поздних стадиях пневмокониоза.

По течению различают быстро прогрессирующие пневмокониозы (развитие фиброза за 5-6 лет), медленно прогрессирующие и пневмокониозы с призна­ками рентгенологической регрессии. Возможно позднее развитие пневмоко­ниоза (через много лет после прекращения контакта с пылью). Вид пневмоко­ниоза, выраженность патологического процесса, сроки, особенности его раз­вития и течения зависят от количества и характера поступившей в организм пыли, содержания в ней двуокиси кремния, аллергенов и ее токсичности

Важно отметить, что силикоз относительно редко осложняется раком лег­ких и бронхов. Чаще злокачественные новообразования легких встречаются при асбестозе и бериллиозе.

Мероприятия по профилактике пневмокониозов должны быть направлены на ликвидацию причин образования и распространения пыли, т. е. на измене­ние технологического процесса, использование мер личной профилактики.

Большое значение в профилактике пневмокониозов имеет проведение пред­варительных (при поступлении на работу) и периодических (во время работы) медицинских осмотров. Целесообразны ингаляции, облучение ультрафиоле­товыми лучами в субэритемной дозе, использование средств индивидуальной защиты, в частности противопылевых респираторов.

Вторичная профилактика у больных на ранних стадиях пневмокониоза или в состоянии предболезни состоит в исключении воздействия пыли, токсич­ных, раздражающих и аллергизирующих веществ, неблагоприятных метеоро­логических условий, больших физических нагрузок.

Производственная пыль является одним из наи­более распространенных неблагоприятных факторов. профессиональной вредности. Она встречается в по­давляющем числе производств, где самые разнооб­разные технологические процессы и операции сопро­вождаются образованием и выделением пыли в зону влияния на большие контингента работающих.

В горнорудной промышленности значительное количество пыли возникает во время бурения и при взрывных работах. В угольной - при работе комбай­нов и породопогрузочных машин, при сортировке угля и т.д. На обогатительных фабриках пыль поступает в воздух при дроблении и размоле породы. Вся про­мышленность строительных материалов связана с процессами дробления, помола, смешения и транс­портировки пылевидного сырья и продукта (цемент, кирпич, шамот, динас и др.). В машиностроительной промышленности процессы пылеобразования имеют место в литейных цехах при приготовлении формо­вочной земли, при выбивке, обдирке, обдувке форм и очистке литья, а также в механических цехах - глав­ным образом при шлифовке и полировке изделий. Многие процессы в металлургии, электросварочные работы, плазменная и электроискровая обработка ме­талла сопровождается выделением в воздух пыли и паров, конденсирующихся в аэрозоли. При неполном сгорании топлива в воздух рабочих мест наряду с про­дуктами возгонки и смолистыми веществами могут поступать копоть и сажа, также представляющие со­бой аэрозоли в виде дыма и пыли. В химической про­мышленности многие процессы также связаны с пы-леобразованием. В сельском хозяйстве пыль обра­зуется при рыхлении и удобрении почвы, использо­вании порошкообразных пестицидов, очистки зерна и семян,хлопка,льна и др.

Производственной пылью называют взвешен­ные в воздухе, медленно оседающие твердые части­цы размерами от нескольких десятков до долей мкм. Пыль представляет собой аэрозоль, т.е. дисперсную систему, в которой дисперсной фазой являются твер­дые частицы, а дисперсионной средой - воздух.

Производственную пыль классифицируют по про­исхождению, способу образования и размерам частиц (дисперсности). --.---

По происхождению пыль разделяют на: орга­ническую, неорганическую и смешанную. Органи­ческая пыль может быть естественной - животного или растительного происхождения (древесная, хлоп­ковая, льняная, джутовая, костяная, шерстяная и др.) и искусственной (пыль пластмасс, резины, смол, кра­сителей и других синтетических продуктов). Неоргани^ ческая пыль может быть минеральной (кварцевая, си­ликатная, асбестовая, цементная, наждачная, фарфо­ровая и др.) и металлической (цинковая, железная, медная, свинцовая, марганцевая). К смешанным видам пыли относится пыль, образующаяся в металлургичес­кой промышленности, во многих химических и других производствах.

В зависимости от способа образования различа-ют аэрозоли дезинтеграции и конденсации. Аэро­золи дезинтеграции образуются при механическом измельчении, дроблении и разрушении твердых ве­ществ (бурение, размол, взрыв пород и др.), при ме­ханической обработке изделий (очистка литья, поли­ровка и др.). Аэрозоли конденсации образуются при термических процессах возгонки твердых веществ (плавление, электросварка и др.) вследствие охлаж­дения и конденсации паров металлов и неметаллов, в частности полимерных материалов - пластмасс, в результате термической обработки которых образу­ются парогазоаэрозольные смеси, содержащие твер­дые, жидкие частицы, газы и пары сложного химичес­кого состава.

В зависимости от дисперсности различают: види­мую пыль (более 10 мкм), микроскопическую (от "0,25 до 10 мкм), ультрамикроскопическую (менее 0,25 мкм).

Дисперсность аэрозолей определяет скорость оседания частиц во внешней среде. Мельчайшие час­тицы (0,01-0,1 мкм) могут находиться в воздухе дли­тельное время в состоянии броуновского движения. Более крупные оседают из воздуха со скоростью, обусловленной размером и удельным весом. Ско­рость оседания крупных частиц определяется законом Ньютона (с ускорением силы тяжести), мелких (от 0,1 до 100 мкм) законом Стокса (с ускорением свобод­ного падения).

ПЫЛЬ - аэрозоль, дисперсная фаза к-рого представляет собой твердые частицы измельченных веществ, находящихся во взвешенном состоянии в газовой среде. П. представляет собой полидисперсную малоустойчивую систему. Размеры частиц П., как правило, колеблются в пределах от 0,1 до 100 мкм и более. Способность частиц проникать в верхние дыхательные пути и легкие и скорость их оседания существенно зависят от их размеров, формы, удельного веса измельченного материала, величины электрического заряда (см. Аэрозоли). Витание частиц П. в воздухе рассматривается не только в связи с возможностью их влияния на здоровье, но и способностью частиц вступать в атмосферные химические и фотохимические реакции, а также как фактор снижения видимости.

Среди причин загрязнения атмосферного воздуха пылью значительное место занимают ветровая эрозия почвы и горных пород, буровзрывные работы, вулканические извержения, стирание дорожных покрытий движущимся транспортом и пр. Значительное количество П. поступает в атмосферный воздух в составе промышленных выбросов предприятий горнорудной промышленности, металлургических, цементных заводов, ТЭЦ и котелен. В атмосфере может быть также П. космического и биол, происхождения. Космическая П., содержащая железо, никель и другие элементы, проникает в атмосферу под действием сил гравитации, электромагнитного поля Земли и светового давления (фотофореза). П. биол, происхождения состоит из растительной П. (хлопковая, льняная, зерновая, комбикормовая и др.), а также П. животного происхождения (шерстяная и др.).

Атмосферный воздух городов отличается более высокой запыленностью, чем атмосферный воздух сельской местности. Основной составной частью городской П. являются продукты неполного сгорания топлива (твердого, жидкого, газообразного) в виде сажи и адсорбированных на ней смолистых веществ, содержащих 3,4-бензпирен. Вблизи металлургических, горнорудных, цементных, химических и других предприятий П. может поступать в атмосферу вследствие несовершенства отдельных очистных сооружений и при транспортировке сыпучих грузов. Такая П. содержит в основном частицы исходных материалов. Кроме того, в нее входят смолистые вещества, образующиеся от стирания дорожного покрытия (асфальт, гудрон и др.). В закрытые помещения П. может попадать с приточным воздухом.

П. чаще обладает щелочной реакцией, т. к. состоит в основном из окислов кремния, кальция, алюминия, магния и других элементов, которые с водяными парами воздуха образуют гидроокиси. Пылинки металлического происхождения и основных окислов несут на себе отрицательные заряды, а пылинки неметаллических материалов и кислотных окислов - положительные. Наличие противоположных зарядов способствует коагуляции П. Запыленность увеличивается в городах в холодное время года, а в сельской местности - в летнее время. В течение суток в связи с бытовыми и производственными процессами максимальная концентрация П. наблюдается утром и вечером. Большое значение для распространения П. имеет вертикальная устойчивость атмосферы в виде конвекции, инверсии и изотермии.

Удельный вес П. зависит от ее хим. состава. Низкий удельный вес и малые размеры частиц способствуют длительному витанию П. в воздухе и распространению на дальние расстояния. Время витания взвешенных частиц в атмосфере и их биол, активность зависят от физ.-хим. свойств, дисперсного состава П. и метеорологических факторов. Удаление П. из атмосферы происходит в результате осаждения частиц под действием силы тяжести. Оно зависит от скорости движения воздуха и уровня влажности.

С уменьшением размеров частиц П. увеличивается ее удельная поверхность, хим. активность и сорбционная способность. Пылевые частицы сорбируют своей поверхностью газы, пары, радиоактивные вещества, ионы и свободные радикалы, образующиеся при процессах горения, под действием радиоактивного излучения и в результате фотохимического эффекта.

Загрязненный атмосферный воздух (см.) может оказывать неблагоприятное воздействие на флору и фауну. Доказана взаимосвязь между уровнем загрязнения атмосферного воздуха и заболеваемостью населения, прежде всего легочными и аллергическими болезнями. Токсические вещества в атмосфере, напр, сернистый газ, фенол и др., могут усиливать действие на организм канцерогенных веществ.

В нашей стране уделяется большое Внимание вопросам охраны окружающей среды (см.), улучшения условий труда, быта и отдыха советских людей. В постановлениях Партии и Правительства обращается внимание на правильное размещение новых городов и территориальнопроизводственных комплексов, на уменьшение загрязнения атмосферного воздуха. Систематическое увлажнение дорог, перевозка сыпучих грузов в герметичной таре, озеленение территорий также способствуют снижению содержания П. в атмосферном воздухе (см. Санитарная охрана атмосферного воздуха).

Для характеристики уровня загрязнения П. атмосферного воздуха и оценки эффективности пылеочистных установок наибольшее распространение в практике сан. надзора получил гравиметрический (весовой) метод определения концентрации П. Максимально разовая ПДК нетоксичной пыли в атмосферном воздухе равна 0,5 мг/м 3 , а среднесуточная - 0,15 мг/м 3 .

Производственная (промышленная) пыль образуется в процессе выполнения трудовых операций на промышленных предприятиях и в сельском хозяйстве. Число производственных процессов, при которых может происходить интенсивное пылевыделение, чрезвычайно велико. Наиболее часты такие процессы на предприятиях горнорудной, металлообрабатывающей, деревообрабатывающей, текстильной промышленности, в кирпично-керамическом, фарфоро-фаянсовом, цементном, литейном и других производствах.

Промышленную П. классифицируют по способу образования, хим. составу и размерам пылевых частиц. В зависимости от способа образования различают П. в виде аэрозоля дезинтеграции, выделяющуюся в результате механического измельчения твердого вещества (дробление, бурение, шлифовка, очистка литья, обработка дерева, шерсти, хлопка и др.) ив виде аэрозоля конденсации, образующуюся при охлаждении паров веществ (окиси цинка, меди, железа и т. д.).

По хим. составу П. может быть органическая и неорганическая. К органической относят растительную П. (древесная, травяная, мучная, табачная и др.), П. животного происхождения (шерстяная, меховая, волосяная, перовая) и П. синтетических материалов. Примером неорганической П. может быть рудничная П., состоящая из окислов металлов, двуокиси кремния и др. компонентов. П. сложного состава называют смешанной.

В атмосфере и воздухе рабочей зоны производственных помещений, помимо П., в виде аэрозолей дезинтеграции могут быть мелкодисперсные аэрозоли конденсации - дымы (см.). Дым образуется при сгорании различных веществ в результате возгонки и конденсации их паров, а также вследствие хим. и фотохим. реакций (при сгорании жидкого и твердого топлива, выплавке металлов, электросварке, распылении растворов с последующим высыханием капелек и т. д.). Дым так же, как и П., содержит твердые частички веществ. Однако их размеры гораздо меньшие (0,1- 0,001 мкм) и они практически не оседают под действием силы тяжести.

П. и дым в атмосферном воздухе и воздушной среде производственных помещений могут присутствовать одновременно, в связи с чем понятие промышленная (производственная) пыль и объединяет обе разновидности аэрозолей.

В зависимости от размеров пылевых частиц различают видимую П. (размер частиц более 10 мкм), микроскопическую (размер частиц от 0,25 до 10 мкм) и ультрамикроскопическую (размер частиц менее 0,25 мкм). Наибольшую опасность для человека, как правило, представляет П. с размерами частиц от 0,25 до 5 мкм; она глубоко проникает в дыхательные пути и достигает альвеол. Частицы размером более 5 мкм задерживаются слизистой оболочкой верхних дыхательных путей и бронхов.

Важное гиг. значение имеют форма и твердость пылевых частиц. Частицы, образующиеся в результате дезинтеграции веществ (помол, шлифовка, дробление и др.), имеют, как правило, неровные острые края и травмируют слизистую оболочку дыхательных путей. Длинные мягкие и гибкие пылинки растительного, животного и минерального (асбест) происхождения легко задерживаются слизистой оболочкой дыхательных путей и нередко вызывают развитие хрон, воспалительных процессов: назофарингита (см. Ринит , Фарингит), трахеита (см.), пылевого бронхита (см.).

Производственная П. может оказывать на организм фиброгенное, воспалительное, раздражающее, токсическое и аллергизирующее действие (см. Пылевая аллергия). Фиброгенное действие проявляется при длительном вдыхании высоко дисперсной П. (см. Пневмокониозы), воспалительное - при работе в условиях повышенной запыленности воздуха, особенно грубодисперсной П. Некоторые виды П. (марганцевой руды, двухромовокислого калия и др.), проникая в органы дыхания, могут вызывать развитие пневмонии (см.), оказывать раздражающее действие на слизистые оболочки (пыль хромовощелочных солей, извести, мышьяка, соды, карбида кальция, суперфосфата и др.), вызывать заболевания кожи (дерматиты). Токсическое действие П. зависит от ее хим. состава и растворимости в жидких средах организма. П., обладающая аллергическими свойствами (пыль хрома, самшита, красного дерева и др.), является причиной возникновения астмоидных состояний, бронхиальной астмы, экземы.

В целях профилактики профзаболеваний пылевой этиологии необходимо осуществление радикальных технологических, сан.-тех. и леч.-проф. мероприятий, направленных на уменьшение пылеобразования. Эффективными мерами являются герметизация оборудования и процессов, связанных с дроблением, помолом, взвешиванием, загрузкой, разгрузкой и перемещением пылящих веществ и продуктов; замена сухих способов обработки материалов влажными (бурение с промывкой, ведение очистных и проходческих работ в угольной промышленности комбайнами с орошением, мокрая шлифовка изделий, влажная оправка фарфоровой посуды и др.); использование эффективной приточно-вытяжной вентиляции (см.). В горнорудной промышленности (см.) бурение с промывкой, орошение пылящих материалов при погрузочно-разгрузочных работах в сочетании с правильно организованной вентиляцией позволило снизить запыленность рудничной атмосферы до уровней, близких к ПДК, и резко уменьшить заболеваемость пневмокониозами. Применение местной отсасывающей вентиляции при сварочных работах, просеивании порошкообразных материалов и других производственных операциях позволяет снизить концентрацию П. в рабочей зоне. Внедрение гидродобычи угля, замена в текстильной, хим. и фарм. промышленности ряда порошкообразных продуктов пастами и растворами исключили опасность воздействия пылевого фактора на организм работающих. Автоматизация и механизация производственных операций, связанных с повышенным пылеобразованием, позволяют не только облегчить труд, но и уменьшить число лиц, работающих в потенциально опасных условиях. Важное значение в профилактике профзаболеваний пылевой этиологии имеют и социально-правовые мероприятия- сокращенный рабочий день, дополнительный отпуск, преимущественное право на лечение и отдых в условиях санаториев, профилакториев и домов отдыха, более ранний выход на пенсию и др.

Пыль, обсемененная микроорганизмами

Источником инфицирования П. является почва, в к-рой обитают споровые формы бактерий и грибков, наиболее устойчивые к неблагоприятному воздействию факторов окружающей среды, а также патогенные и условно-патогенные микроорганизмы зоогенного происхождения. В закрытых помещениях (жилые, общественные здания и леч.-проф, учреждения) основным источником микробного обсеменения П. является больной или бактерионоситель.

Патогенные и условно-патогенные микроорганизмы длительное время выживают на пылевых частицах. Так, патогенные стафилококки выживают на рассеянном свету более 20 дней, а в воздухе более 10 дней. Отмечено длительное выживание в П. возбудителей дифтерии и туберкулеза, спор плесневых грибков. Посредством П. могут передаваться возбудители гриппа, кори, ветряной и натуральной оспы, туберкулеза и многих других заболеваний.

Инфицированная П. лежит в основе воздушно-пылевого пути передачи возбудителей, устойчивых к неблагоприятным факторам окружающей среды (инсоляция, высушивание, действие УФ-излучения и др.). В натурно-экспериментальных условиях изучены основные закономерности циркуляции возбудителей инфекций, передаваемых с П. Установлено, что инфицированная П. в помещениях может многократно подниматься в воздух, циркулировать по всему зданию, оседать на поверхности предметов, попадать в организм человека вместе с воздухом. Инфицирование людей чаще всего наблюдается в закрытых помещениях (жилые, общественные, больничные и др.), а также в производственных условиях (переработка с.-х. сырья, микробиологические лаборатории и др.).

Для жилых и общественных помещений допустимое содержание П. не должно превышать 0,15 мг/м 3 , однако непосредственное количество микроорганизмов нормируется лишь в воздухе операционных блоков и родильных залов - 500 бактерий в 1 м 3 , при этом золотистый стафилококк - один из основных возбудителей гнойно-воспалительных осложнений - в пробах воздуха объемом 250 л должен отсутствовать.

В производственных условиях бактериол. лабораториями СЭС проводится систематический микробиологический контроль объектов производственной среды. В операционных блоках контроль внутрибольничной среды должен проводиться систематически и по показаниям, а в производственных условиях - по графику контролирующих служб (ветеринарной, санитарно-эпидемиологической и др.).

Выделение микроорганизмов из П., их идентификацию производят в соответствии с общепринятыми методиками (см. Идентификация микробов). Отбор проб воздуха осуществляется прибором Кротова или другими пробоотборниками.

К мероприятиям, обеспечивающим ограничение циркуляции микроорганизмов с П., относятся архитектурно-планировочные решения, системы вентиляции, очистки и обеззараживания воздуха. Напр., оптимальными решениями, позволяющими ограничить циркуляцию патогенных и условно-патогенных микроорганизмов в помещениях леч.-проф. учреждений, являются шлюзы с вытяжной вентиляцией при палатах, шлюзы при входе в палатную секцию с приточной вентиляцией и нейтральные зоны (помещения между палатными секциями и лестничнолифтовыми узлами) с устройством приточно-вытяжной вентиляции. Для исключения переноса микроорганизмов через каналы вытяжной вентиляции (см.) эти каналы должны проектироваться изолированно для каждого помещения, предназначенного для длительного пребывания людей.

Для обеззараживания предметов обихода и воздуха помещений, инфицированных патогенными бактериями, кишечными и респираторными вирусами, наиболее эффективным является использований коротковолнового ультрафиолетового излучения (см.).- Для обеззараживания поверхностей предметов обихода и воздуха помещений в отношении бактериального и вирусного загрязнения показано использование аэрозолей дезинфицирующих веществ (перекись водорода, хлорамин, гексилрезорцин и др.). Важное значение имеет систематическая влажная уборка помещений с использованием дезинфицирующих моющих средств.

См. также статьи, посвященные отдельным видам производств, для которых характерно выделение П., напр. Горнорудная промышленность , Металлокерамическое производство , Мукомольное производство и др.

Библиография: Багдасарьян Г. А. и др. Основы санитарной вирусологии, М. 1977; Боровик Э. Б. Гигиенические аспекты профилактики внутрибольничных инфекций, Гиг. и сан., № 4, с. 9, 1981; Борьба с силикозом, под ред. Г. А. Позднякова и Е. И. Воронцовой, т. 11, М., 1982; Влодавец В. В. Основы аэробиологии, с. 118, М., 1972; Внутрибольничные инфекции, под ред. М. Т. Паркера, пер. с англ., М., 1979; Гигиенические аспекты охраны окружающей среды, под ред. Е. И. Кореневской, в. 3, с. 14, М., 1976; Израэль Ю. А. и др. Осуществление в СССР системы мониторинга загрязнения природной среды, с. 15, 62, Л., 1978; Лащенков П. Н. Руководство по экспериментальной гигиене, с. 8, Томск, 1927; Методологические вопросы гигиенического нормирования производственных факторов, под ред. Н. Ф. Измерова и А. А. Каспарова, с. 87, М., 1976; Немыря В. И. и Влодавец В. В. Охрана окружающей среды от выбросов предприятий микробиологической промышленности, М., 1979; Профессиональные болезни, под ред. А. А. Де-тавета и др., с. 351, М., 1973; Руководство по гигиене атмосферного воздуха, под ред. К. А. Буштуевой, с. 5, 349, М., 1976; С и-доренко Г. И. Актуальные вопросы гигиены атмосферного воздуха, Гиг. и сан., № 12, с. 3, 1975; Справочник по профессиональной патологии, под ред. Л. Н. Грацианской и В. Е. Ковшило, Л., 1981; X о-цянов Л. К., Лейте с Р. Г. и Марцинковский Б. И. Гигиена труда, с. 455, М., 1958.

Е. И. Воронцова; Г. А. Багдасарьян (пыль, обсемененная микроорганизмами).

Производственная пыль (аэрозоль) - это совокупность мельчайших твердых частиц, образующихся в процессе производства, находящихся во взвешенном состоянии в воздухе рабочей зоны и оказывающих неблагоприятное воздей-ствие на организм работающих.

Воздух производственных помещений фармацевтических предприятий может загрязняться пылью лекарственных веществ, которые выделяются в процессе взвешивания, просеивания, таблетирования, изготовления аэрозолей, транспортировки и др. технологических операций. Выделение пыли происходит при фасовке лекарственного растительного сырья и приготовлении лекарственных растительных сборов.

В зависимости от принципа оценки существует несколько классификаций производственной пыли.

По происхождению пыль подразделяется на: органическую (растительную, животную, полимерную), неорганическую (минеральную, металлическую) и смешанную.

По месту образования пыль делится на: аэрозоли дезинтеграции, образую-щиеся при размоле и обработке твердых тел, и аэрозоли конденсации, получа-ющиеся в результате конденсации паров металлов и неметаллов (шлаки).

По дисперсности пыль делят на видимую (частицы более 10 мкм), микро-скопическую (от 0,25 до 10 мкм) и ультрамикроскопическую (менее 0,25 мкм).

Факторы, оказывающие влияние на биологическое действие пыли: дисперсность, форма, химический состав, электрический заряд, растворимость, примеси биологически активных агентов (аллергены, микробы и др.).

В зависимости от выраженности этих факторов проявляется характер действия пыли на организм: преимущественно токсический (марганцевая, свинцовая, мышья-ковистая и др.), раздражающий (известковая, щелочная и др.), инфекционно -аллергический (микроорганизмы, споры и др.), аллергический (шерстяная, синтетическая и др.), канцерогенный (сажа и др.) и пневмокониотической, вызывающей спе-цифический фиброз легочной ткани.

Опасность производственной пыли определяется ее физико-химическими свойствами. Так, пылинки размером менее 0,25 мкм практически не осажда-ются и постоянно находятся в воздухе в броуновском движении. Пыль с час-тицами менее 5 мкм наиболее опасна, поскольку может проникать в глубокие отделы легких вплоть до альвеол и задерживаться там. Подсчитано, что альве-ол достигает около 10 % вдыхаемых пылинок, а 15 % заглатывается со слюной.

Важное значение имеют токсичность и растворимость пыли: токсичная и хорошо растворимая пыль быстрее проникает в организм и вызывает острые отравления (пыль марганца, свинца, мышьяка), чем нерастворимая, приводя-щая лишь к местному механическому повреждению ткани легких. Наоборот, растворимость нетоксичной пыли благоприятна, так как в растворенном со-стоянии вещество легко выводится из организма без каких-либо последствий.

Значение заряда пыли заключается в том, что заряженные частицы в 2-8 раз более активно задерживаются в дыхательных путях и интен-сивнее фагоцитируются. Кроме того, одноименно заряженные частицы доль-ше находятся в воздухе рабочей зоны, чем разноименно заряженные, которые быстрее агломерируются и оседают.

Скорость осаждения пыли зависит также от формы и пористости частиц. Округлые плотные частицы оседают быстрее. Плотные, крупные частицы с острыми гранями (чаще аэрозоли дезинтеграции) больше травмируют слизис-тую оболочку дыхательных путей, чем частицы с гладкой поверхностью. Одна-ко легкие пористые частицы хорошо адсорбируют токсичные пары и газы, а также микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Такая пыль приоб-ретает токсические, аллергенные и инфекционные свойства.

Методы определения частиц пыли в воздухе рабочей зоны.

Гигиеническая оценка загрязнения воздуха пылью включает определение: 1)количества пыли; 2)дисперсности пыли.

Методы исследования воздушной среды на содержание пыли: седиментационный, аспирационный (концентрация, дисперсность).

1.Определение концентрации пыли в воздухе . Основным методом определения концентрации пыли в воздухе является гравиметрический (весовой), что основанно на протягивании исследуемой пробы воздуха через фильтры, на которых задерживаются пылевые частицы, вследствие чего их вес увеличивается. По разнице массы фильтра до и после взятия пробы воздуха судят о количестве пылевых частиц в воздухе. На сегодняшний день используются аналитические фильтры аэрозольные (АФА), изготовленные из ткани ФПП (фильтр перхлорвиниловый Петрянова). АФА предназначен для определения весовой концентрации аэродисперсных примесей (пыли, дыма, тумана) при t до 60 о С и состоит из фильтра, с опрессованными краями и защитных колец с выступами, вложенного в пакетик. Рабочая поверхность фильтра 18 см 2 . Десять таких комплектов хранятся в бумажной кассете.

Анализ проводят следующим образом:

• 1) Вынимают из кассеты за выступ комплект аналитического фильтра;
• 2) Вскрывают пакетик и разворачивают защитные кольца;
• 3) С помощью пинцета складывают фильтр вчетверо и кладут в центр чашечки аналитических весов, следя за тем, чтобы он не свешивался через край чашечки. Взвешивают фильтр с точностью до 0,1 мг;
• 4) Взвешенный фильтр, осторожно расправляют за опрессованные края пинцетом и помещают в защитные кольца;
• 5) Укладывают комплект фильтра в пакетик и затем в кассету.
• 6) На месте отбора пробы вынимают комплект взвешенного фильтра из кассеты и пакетика и вставляют в патрон, который присоединяют к электроаспиратору.
• 7) Включают установку и производят отбор пробы аэрозолей в течение определенного времени. С помощью регулятора скорости протягивания воздуха, вставленного на реометре аспиратора устанавливают скорость движения воздуха в пределах 15 - 20 л/мин. Длительность взятия пробы воздуха зависит от запыленности воздуха (как правило, не более 30 мин). Скорость отбора пробы не должна превышать 100 л/мин;
• 8) После отбора пробы вынимают из патрона фильтр за выступ, сворачивают вдвое, осадком в середину и помещают в пакетик;
• 9) Переносят фильтр к месту взвешивания;

10)Повторное взвешивание осуществляют, как описано выше, предварительно выдержав фильтр при исходных условиях температуры и влажности воздуха в течение 10 - 15 мин. Взвешивание фильтра до и после отбора пробы необходимо проводить при одинаковых условиях (температура, влажность). В случае попадания во время отбора пробы на фильтр влаги перед вторичным взвешиванием необходимо выдержать фильтр в эксикаторес серной кислотой не менее 2 часов.

Концентрацию пыли в воздухе вычисляют по формуле: , где Х -количество пыли в 1м 3 воздуха, мг; а - масса фильтра после взятия пробы воздуха, мг; b - масса фильтра до взятия пробы воздуха, мл; 1000 - перерасчет объема воздуха из л в м 3 ; V 0 - объем исследованной пробы воздуха, приведенный к нормальным условиям (см. формулу для приведения объема воздуха к нормальным условиям при аспирационном методе взятия пробы в предыдущей лекции). Полученный результат сравнивают с ПДК.

2)Определение дисперсности пыли . Для определения дисперсности пыли проводят микроскопическое исследование пылевого препарата. С этой целью фильтр, который остался после количественного определения пыли, кладут запыленной стороной вниз на предметное стекло, которое потом помещают в стеклянную посуду с подогретым ацетоном. Ткань фильтра быстро становится прозрачной и тонким прозрачным шаром фиксируется на поверхности стекла. В том случае, когда пылевые частицы растворяются в органических растворителях, пылевой препарат готовят путем осаждения пылевых частиц в природных условиях на горизонтально или вертикально помещенное стекло, смазанное каким-либо клейким веществом (глицерин, вазелин).

Полученный пылевой препарат изучают под микроскопом при большом увеличении, либо с иммерсией с помощью окуляра микрометра, вставленного в окуляр микроскопа. Окуляр микрометр представляет собой линейку, нанесенную на стекло округлой формы, с делениями от 0 до 50. Предварительно определяют цену деления линейки с помощью объектива микрометра, цена деления которого составляет 10 мкм. Для этого совмещают линии двух линеек: окуляра микрометра и объектива микрометра, подсчитывают количество делений окуляра микрометра, которые укладываются до момента совмещения с линиями объектива микрометра и определяют цену одного деления. Пример: 20 делений шкалы окуляра микрометра укладываются на протяжении 6 делений объектива микрометра. Итак, цена одного деления окуляра микрометра составляет 3 мкм (6х10/20). После определения цены деления окуляра микрометра с предметного столика микроскопа снимают объектив микрометр, а на его место помещают исследуемый пылевой препарат. Определяют, сколько делений шкалы окуляра микрометра занимает диаметр пылевой частицы. Например, диаметр пылевой частицы равен 3 делениям окуляра микрометра. Значит, размер пылевой частицы составляет 3х3 = 9 мкм.

При микроскопии пылевого препарата определяют размер не меннее 100 пылевых частиц, постоянно сменяя поле зрения.

Влияние воздуха производственных помещений, загрязненного пылью и химическими веществами на организм человека . Производственная пыль служит причиной развития различных заболева-ний, прежде всего это заболевания кожи и слизистых оболочек (гнойничко-вые заболевания кожи, дерматиты, конъюнктивиты др.), неспецифические заболевания органов дыхания (риниты, фарингиты, пылевые бронхиты, пнев-монии), заболевания кожи и органов дыхания аллергической природы (аллер-гические дерматиты, экземы, астмоидные бронхиты, бронхиальная астма), профессиональные отравления и как следствие их гепатиты, нефриты, панкреатиты (от воздействия токсичной пыли), онкологи-ческие заболевания (от воздействия канцерогенной пыли), пневмокониозы (от воздействия фиброгенной пыли). Последняя груп-па заболеваний наиболее актуальна, так как профессиональные пневмокониозы занимают первое место среди профпатологий во всем мире.

К хроническому профессиональному фиброзу легких или пневмокониозу может привести длительное вдыхание производственной пыли. Пневмокониозами называются заболевания легких от воздействия промышленной пыли, проявляющиеся хроническим диффузным пневмонитом с развитием фиброза легких.

Пылевой фиброз, вызванный вдыханием пыли свободной двуокиси крем-ния, называется силикозом.

Пневмокониоз является общим заболеванием и возникает через 1-3 года работы в условиях высокой запыленности. Это зависит от степени запыленности, агрессивности пыли, ее дисперсности, индивидуальной реак-тивности организма и др. Тяжелая физическая работа, частые охлаждения, одновремен-ное воздействие раздражающих газов и токсичных веществ способствуют бо-лее быстрому развитию пневмокониоза. Одновременно отмечаются наруше-ния нервной, сердечно-сосудистой и лимфатической систем.

По характеру и выраженности вызываемого патологического процесса пыль подразделяют на высокофиброгенную, умеренно фиброгенную, слабо фиброгенную и пыль токсико-аллергенного действия. В соответствии с этим в осно-ву современной классификации пневмокониозов (1996) положена зависимость заболеваний от эффекта пыли, а не от ее химического состава. Новая класси-фикация пневмокониозов основана на преимущественном действии промыш-ленной пыли и реакции организма. Выделяют 3 группы пневмокониозов по сходству патогенеза, гистологических, функциональных, цитологических и иммунологических проявлений, что позволяет правильно назначать лечение и решать вопросы трудоспособности.

Пневмокониозы, развивающиеся от воздействия вы-соко фиброгенной и умеренно фиброгенной пыли (с со-держанием свободной двуокиси кремния более 10 %). Это силикоз, склон-ный к прогрессированию фиброзного процесса и осложнению туберкулезом.

Мероприятия по профилактике пневмокониозов должны быть направлены на ликвидацию причин образования и распространения пыли, т. е. на измене-ние технологического процесса, использование мер личной профилактики.

Большое значение в профилактике пневмокониозов имеет проведение пред-варительных (при поступлении на работу) и периодических (во время работы) медицинских осмотров. Целесообразны ингаляции, облучение ультрафиоле-товыми лучами в субэритемной дозе, использование средств индивидуальной защиты, в частности противопылевых респираторов.

Вторичная профилактика у больных на ранних стадиях пневмокониоза или в состоянии предболезни состоит в исключении воздействия пыли, токсич-ных веществ.